Embolia Pulmonar: o que é e como tratar

A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo de sangue, gordura, colágeno, parte de um tumor ou bolhas de ar dificultam a passagem de oxigênio para a área. Geralmente, os coágulos são provenientes das veias das pernas, o que caracteriza a Trombose Venosa Profunda (TVP).

Na maioria dos casos, vários coágulos dificultam a passagem do oxigênio, mas isso não acontece de uma vez. É um processo gradativo e, se vários se formarem de uma vez, pode ocasionar o infarto pulmonar.

Os sintomas da embolia variam de acordo com as seguintes condições: a porcentagem de comprometimento do pulmão; o tamanho dos coágulos; se o paciente possui uma doença pulmonar ou cardiovascular preexistente.

Entre os sintomas, os mais comuns são:

• Falta de ar repentina ou diante de um esforço físico;
• Dor no peito que pode ser confundida com um ataque cardíaco e que piora diante de tosses, espirros e esforço;
• Tosse (acompanhada de sangue em alguns casos);
• Dores ou inchaço nas pernas;
• Febre;
• Suor excessivo;
• Batimento cardíaco acelerado;
• Tontura.

Os principais fatores de risco para o tratamento da embolia pulmonar são:

• Histórico familiar: distúrbios hereditários que afetam o sangue, tornando-o mais propenso a coagular.
• Tratamentos médicos: insuficiência cardíaca, câncer (principalmente no pâncreas, ovário e pulmão), quimioterapia, cirurgias no geral (medicamentos devem ser tomados antes e depois de grandes cirurgias para ativar a articulação).
• Imobilidade: é mais provável que coágulos de sangue se desenvolvam diante de repouso médico, ficar de cama após uma cirurgia, fratura na região das pernas, ficar sentado em carros, ônibus, trens e aviões por muito tempo.
• Gravidez: o peso do bebê pressionando as veias na pelve pode retardar o retorno do sangue, especialmente se a paciente fumar.
• Tabagismo;
• Sobrepeso ou obesidade;
• Anticoncepcionais;

A consequência mais grave da embolia é o paciente vir a óbito. Cerca de 1 em cada 3 pessoas com a doença não diagnosticada não sobrevivem. Quando tratada, porém, as chances de sobrevivência aumentam consideravelmente.

A embolia também pode causar a hipertensão pulmonar, doença caracterizada quando a pressão sanguínea nos pulmões e no lado direito do peito do coração é muito alta. Quando uma pessoa tem obstruções nas artérias dos pulmões, o coração passa a trabalhar com mais força para empurrar o sangue através desses vasos, o que pode causar o enfraquecimento do coração.

Nos casos mais raros, a embolia pulmonar pode se transformar em hipertensão pulmonar crônica ou doença pulmonar tromboembólica crônica.

Pessoas com predisposição a ter coágulos no sangue devem se consultar com um médico para, se necessário, tomar anticoagulantes e fazer o uso de meias de compressão. Também é indicado que, nestes casos, mantenha a elevação das pernas sempre que possível em períodos que passem muito tempo sentado.