Como verificar a reputação ou avaliação de um plano de saúde?
Sua saúde merece sempre o melhor. Por isso, conhecer a reputação de um plano de saúde é muito importante para garantir o melhor serviço, alinhado com suas expectativas e necessidades de cuidados.
Para te ajudar, separamos algumas dicas valiosas que vão auxiliar na busca até a contratação ideal para você. Siga a leitura!
Quais critérios principais para avaliar você mesmo um plano de saúde?
Alguns critérios são fundamentais na avaliação de um plano de saúde, e podem te ajudar a iniciar sua pesquisa em busca da melhor opção para você e sua família. São eles:
Posição do plano no ranking das operadoras
Uma boa forma de começar a avaliar a operadora de saúde é acessando o site da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e conferindo sua posição no ranking de Avaliação de Desempenho do Programa de Qualificação de Operadoras.
Os fatores levados em consideração para essa avaliação são a qualidade em atenção à saúde, cumprimento de especificações técnicas, saúde financeira e a relação entre rede credenciada e demanda dos usuários.
Caso você já tenha algumas empresas em mente, vale conferir onde se encontram no ranking, e caso não tenha, uma boa opção pode ser dar preferência às operadoras com melhor colocação, fazendo comparações entre as selecionadas.
Acesse o site da ANS clicando
aqui.
Períodos de carência
É preciso ter atenção aos períodos de carência estabelecidos, para garantir que a contratação do plano vai suprir suas necessidades no momento certo. A informação vem sempre especificada no contrato de adesão.
A ANS define limites máximos de carência que devem obrigatoriamente ser seguidos por todas as operadoras, sendo:
• urgência e emergência - 24 horas;
• parto - 300 dias;
• demais casos (consultas, exames, internações, cirurgias) - 180 dias.
Cobertura
Avalie também a cobertura oferecida pela operadora, principalmente dependendo das suas necessidades com o plano. É importante também se certificar de que a operadora oferece as coberturas mínimas previstas em lei.
Outro ponto de atenção em relação à cobertura é a região em que está disponível. É essencial contratar um plano que ofereça os serviços no seu estado ou cidade, ou ainda se é um plano de cobertura nacional.
Formas de contratação oferecidas
Por fim, conheça as formas de contratação disponíveis e identifique a que mais atende seu caso. Os principais modelos disponíveis são:
Individual ou familiar - contrato direto com a operadora, com pagamento fixo mensalmente definido no contrato.
Empresarial - oferecido a funcionários de uma empresa ou para profissionais na condição de microempreendedor.
Por adesão - oferecido aos beneficiários vinculados a uma categoria profissional, instituição, entidade de classe ou área de atuação, tendo direito de contratar o plano com valores reduzidos.
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