50 principais exames laboratoriais

Exames laboratoriais são parte da rotina de cuidados com a saúde em todas as áreas, mas você conhece os principais? Confira a seguir os 50 principais exames laboratoriais, de acordo com a especialidades

• Clínica Geral e Medicina Interna:
- Hemograma completo
Um dos principais exames de rotina, o hemograma completo é feito através da coleta de uma amostra de sangue. Este exame avalia as plaquetas e os glóbulos vermelhos e brancos, e é capaz de detectar uma série de infecções e doenças. O hemograma serve também como uma ferramenta para monitorar a saúde do paciente durante certos tratamentos.

- Glicemia em jejum
O exame de glicemia em jejum é solicitado por médicos com o objetivo de medir o nível de glicose na circulação sanguínea. É usado na investigação de diabetes e, por consequência, para o controle da doença. Este é outro exame feito através da coleta de amostra de sangue, e o paciente deve estar de 8 a 12 horas em jejum.

- Perfil lipídico
Também conhecido como lipidograma, este exame tem o objetivo de verificar as quantidades de Colesterol Total, Colesterol HDL, Colesterol LDL e Triglicerídeos do paciente (sendo esse o chamado perfil lipídico). O exame também exige uma coleta de sangue em jejum, e pode prevenir principalmente as doenças cardiovasculares.

- Urina tipo I
O exame de Urina tipo I usa a primeira urina da manhã para analisar seu pH e sedimentos, com o objetivo de detectar infecções urinárias e/ou alterações no trato urinário do paciente. É considerado um exame de rotina, mas pode ser solicitado sempre que houver algum sintoma que indique alterações no sistema urinário e renal.

- Ureia e Creatinina
Ao realizar um exame de ureia e creatinina, o objetivo é entender o funcionamento dos rins do paciente. Esse exame é realizado a partir da coleta de uma amostra de sangue, e não requer período de jejum. 

- AST e ALT
AST e ALT são enzimas produzidas principalmente no fígado. Através da coleta de amostra sanguínea é possível detectar se estas estão elevadas, e diagnosticar uma série de doenças, como hepatites, gordura no fígado, câncer de fígado, entre outras.

- Sódio e Potássio
O exame de sódio tem o objetivo de detectar concentrações anormais do elemento no sangue. Chamamos de hiponatremia quando há baixa concentração de sódio, e hipernatremia quando há alta concentração. Havendo alteração no exame de sangue, pode ser solicitado um exame de sódio na urina para auxiliar no diagnóstico. O exame de potássio também vai medir os níveis da substância no sangue, sendo chamado de hipercalemia quando há níveis elevados, e hipocalemia quando há níveis baixos.

- Hemoglobina glicada (HbA1c)
O exame de hemoglobina glicada é solicitado principalmente para controlar a diabetes ou diagnosticá-la, podendo diagnosticar também a pré-diabetes. Este exame vai medir os níveis de açúcar no sangue, e não exige jejum para sua realização. 

- Proteína C-reativa (PCR)
O chamado PCR é feito através de uma coleta de sangue, não exigindo preparo do paciente, e tem a finalidade de identificar quadros infecciosos ou doenças inflamatórias.

- Fósforo
O exame que verifica os níveis de fósforo no organismo busca detectar alterações, que podem indicar patologias ligadas aos rins e trato gastrointestinal. É um dos exames usados no diagnóstico de hipotireoidismo e insuficiência renal, por exemplo.

- Cálcio
Aqui, o exame de cálcio não vai medir a quantidade de cálcio presente nos ossos, mas sim a quantidade desse mineral circulando no sangue. É um exame usado no diagnóstico e monitoramento não só de condições relacionadas aos ossos, mas também relacionadas aos rins, nervos, coração e dentes.

- Magnésio
Exame que verifica os níveis deste mineral no sangue, que deve ser equilibrado para garantir o bom funcionamento do organismo. Quando há baixo nível de magnésio no sangue, o paciente pode desenvolver problemas no coração e rins, além de apresentar sintomas variados. Por outro lado, quando há um alto nível de magnésio no sangue, existe risco de Hipermagnesemia, que resulta em baixa pressão arterial e fraqueza muscular. Níveis muito altos podem levar ainda a uma parada cardíaca.

- Amilase e Lipase
A partir da coleta de uma amostra de sangue, são analisadas as enzimas amilase e lipase para detectar possíveis doenças no sistema digestivo, tratando principalmente do pâncreas.

- Gasometria arterial
O exame de gasometria arterial é mais comum em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), pois tem o objetivo de verificar como estão ocorrendo as trocas gasosas. A gasometria arterial pode contribuir também no diagnóstico de doenças respiratórias e renais. É um exame que vai avaliar pH sanguíneo, pressão parcial de CO2, concentração de bicarbonato e mais.

- Colesterol VLDL
O colesterol VLDL é considerado um colesterol ruim pelos médicos. Assim, o exame vai medir os níveis do colesterol no organismo, pois no caso de alta concentração, esse colesterol fica nas paredes de veias e artérias, formando placas de gordura que, com o tempo, podem resultar em sérios problemas como o AVC.

- Teste de tolerância à glicose (TTG)
O teste de tolerância à glicose é mais um aliado durante o diagnóstico da diabetes. Este é um exame mais longo, pois tem início com uma análise do nível de glicose no sangue com o paciente em jejum, e outra análise algumas horas depois a partir da ingestão de uma determinada quantidade de glicose. Essa quantidade deve ser especificada pelo médico.

- Bilirrubinas
O exame de bilirrubinas é feito a partir da coleta de amostra de sangue, e vai avaliar os níveis de bilirrubina total e direta, e os níveis de bilirrubina indireta, que serão derivados das medições anteriores. Esse tipo de exame é solicitado em geral para investigar doenças hepáticas.

- Albumina
Feito para avaliar os níveis dessa proteína circulando no sangue, o que vai ajudar a identificar possíveis problemas renais ou hepáticos, a partir do estado nutricional do paciente. Também é realizado a partir da coleta de amostra de sangue.

- Tempo de protrombina (TP)
Este é um exame que tem o objetivo de avaliar a capacidade de coagulação do sangue, solicitado em geral quando o paciente apresenta sangramentos ou hematomas frequentes, ou ainda quando há suspeita de problemas no fígado.

- Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA)
Assim como o anterior, o exame de tempo de tromboplastina parcial ativada vai avaliar a coagulação do sangue. O que difere esses dois é que o primeiro vai focar no tempo levado para iniciar a cicatrização, e o TTPA no tempo levado para estancar um sangramento.

- Exame de fezes para sangue oculto
Como o nome sugere, esse exame tem o objetivo de identificar a presença de pequenas quantidades de sangue nas fezes, que não são vistas a olho nu. Assim, é possível detectar sangramentos no trato digestivo, que pode indicar uma série de problemas, como úlceras, colite e até câncer.

• Endocrinologia:
- TSH e T4 livre
Na avaliação da tireoide, esses dois exames se complementam. Primeiro, o TSH vai avaliar a tireoide no sangue, com o intuito de detectar o hormônio que pode estar em excesso. Este é o primeiro exame na investigação do distúrbio, e o T4 livre pode ser solicitado como complemento, para avaliar a presença de T4 livre no organismo.

- Vitamina D
O exame de vitamina D avalia a quantidade deste nutriente no organismo. A vitamina D tem função hormonal e atua no funcionamento do corpo humano em diversas frentes. 

- Glicemia em jejum
Já mencionado anteriormente, o exame de glicemia em jejum serve para medir o nível de glicose na circulação sanguínea. Ele pode ser solicitado também pelo seu endocrinologista.

- Hemoglobina glicada (HbA1c)
Também citado anteriormente, o exame de hemoglobina glicada está entre os exames solicitados pelo endocrinologista, para medir os níveis de açúcar no sangue.

- Teste de tolerância à glicose (TTG)
Novamente, o teste de tolerância à glicose também está entre os exames que podem ser solicitados pelo endocrinologista na investigação de problemas hormonais. Vale relembrar que este é um exame longo, feito em duas etapas de análise do sangue: uma em jejum, e uma após ingestão de certa quantidade de glicose.

- FSH e LH
Os exames de FSH e LH se complementam na investigação da infertilidade, além de auxiliarem no diagnóstico de doenças dos ovários e distúrbios hipofisários.

- Prolactina
O exame de prolactina é muito comum durante a gestação, pois o hormônio em questão é responsável pelo desenvolvimento das glândulas mamárias.

- Testosterona
Como o nome indica, o exame de testosterona vai avaliar os níveis do hormônio no organismo, e é solicitado para homens e mulheres. Em homens, alterações nos níveis de testosterona podem explicar problemas como infertilidade, disfunção erétil e até mesmo tumores. Nas mulheres, as alterações também podem indicar a causa de infertilidade, além de ser um indicador da Síndrome do Ovário Policístico.

- Estradiol
O exame de estradiol vai avaliar os níveis do hormônio para verificar alterações menstruais, funcionamento dos ovários, sinais de menopausa e até mesmo de câncer no ovário. 

• Cardiologia:
- Perfil lipídico
O exame de perfil lipídico aparece novamente entre os principais exames ligados à cardiologia. Isso porque, como mencionado anteriormente, este exame deve verificar as quantidades de Colesterol Total, Colesterol HDL, Colesterol LDL e Triglicerídeos.

- Troponinas
As troponinas são liberadas no sangue quando há lesão no músculo do coração. Por isso, o exame de troponinas vai avaliar a quantidade desta proteína no sangue, com o intuito de identificar uma possível lesão cardíaca.

- CK-MB
Este é um exame realizado principalmente em pacientes que apresentam dores no peito, com o objetivo de identificar se houve um ataque cardíaco. Isso porque a enzima CK-MB aumenta quando existem danos nas células do músculo cardíaco.

- Gasometria arterial
Vemos novamente também o exame de gasometria arterial, que avalia as trocas gasosas no sangue. Vale reforçar que é um exame comum em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).

• Gastroenterologia:
- AST e ALT
As AST (Aspartato Aminotransferase) e ALT (Alanina Aminotransferase) são enzimas que estão presentes nas células ligadas ao fígado. Os exames ligados a essas enzimas detectam qualquer tipo de elevação ou anormalidade, trazendo um diagnóstico e monitoramento de possíveis doenças no fígado.

- Bilirrubinas
O exame de Bilirrubinas aparece novamente na gastroenterologia, já que é solicitado quando há suspeitas de doenças hepáticas. 

- Amilase e Lipase
Outro exame já mencionado anteriormente é o de Amilase e Lipase, também solicitado pelo gastroenterologista. Para relembrar, este é um exame solicitado principalmente quando há suspeitas de algum tipo de anormalidade ou doenças no pâncreas.

- Exame de fezes para sangue oculto
Como mencionado anteriormente, este exame é capaz de detectar sangramentos no trato digestivo, para diagnosticar problemas mais sérios.

• Urologia e Nefrologia:
- PSA
O teste de PSA é feito para coletar amostrar sangue para diagnosticar o câncer de próstata.

- Urina tipo I
O exame de urina tipo 1 é feito para identificar alterações no sistema renal e urinário.

- Ureia e Creatinina
Os exames de creatinina e o de ureia, são feitos para identificar possíveis doenças renais ou insuficiência hepática. Ou seja, são exames para diagnosticar problemas no fígado.

• Reumatologia:
- Perfil reumático
O exame de perfil reumático é realizado por meio do sangue para diagnosticar enfermidades reumáticas autoimunes, como a Artrite Reumatóide. 

- Antiestreptolisina O (ASLO)
Esse exame é realizado para identificar se a pessoa já teve infecções estreptocócicas, que são bactérias/germes encontrados na garganta ou em peles saudáveis.  

- Anticorpos antinucleares (FAN)
O exame de anticorpos antinucleares (FAN) tem a função de detectar autoanticorpos humanos, quando há suspeita de doenças autoimunes.

• Ginecologia e Obstetrícia:
- Teste rápido de gravidez (beta-HCG)
Exame simples e rápido, realizado por meio da coleta de sangue, para detectar suspeitas de gravidez.

- BHCG quantitativo
Exame indicado para detectar suspeitas de gravidez.

- FSH e LH
Estes são exames complementares na investigação de problemas de fertilidade, entre outros.

- Prolactina
Feito para verificar os níveis hormonais no sangue, durante a gestação da mulher.  

- Estradiol
Vai avaliar os níveis do hormônio estradiol no sangue.  

• Infectologia:
- VDRL
O VDRL é um exame feito por meio da coleta de sangue para diagnosticar a sífilis e para monitorar pacientes com essa doença.

- Anticorpos anti-HIV
Como indica o nome, este é um teste feito para identificar se há presença do vírus do HIV em uma pessoa.  

- Anticorpos para hepatite B e C
O exame de anticorpos para hepatite B e C busca detectar anticorpos do vírus da Hepatite B e C, por meio de coletas de sangue. 

- Toxoplasmose (IgM e IgG)
O exame Toxoplasma serve para identificar se o paciente em si já teve algum contato com algum tipo de parasita e foi contaminado.

- Cultura de escarro
Como o nome sugere, a cultura de escarro serve para identificar infecções pulmonares, e é realizado através da coleta de uma amostra de escarro. 

• Hematologia:
- Hemograma completo
Um dos exames mais comuns, o hemograma completo consiste em analisar informações específicas sobre os tipos e quantidades dos componentes presentes no sangue. 

- Tempo de protrombina (TP)
Como citamos anteriormente, o exame TP é solicitado para avaliar a capacidade de coagulação do sangue.

- Tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA)
Também visto anteriormente, o exame TTPA é complementar ao TP na avaliação da coagulação do sangue.

- Eletroforese de hemoglobina
Exame que consiste em medir e identificar os tipos de hemoglobina que podem ser encontradas no sangue.  

• Pneumologia:
- Gasometria arterial
Novamente mencionado na especialidade de pneumologia, é o exame que vai medir o pH e as quantidades de oxigênio e dióxido de carbono no sangue.

- Cultura de escarro
Citado anteriormente e muito comum também na pneumologia, o exame de cultura de escarro é feito para identificar infecções pulmonares, por meio de uma amostra de escarro. 

• Dermatologia:
- Anticorpos antinucleares (FAN)
Este é um exame utilizado para detectar autoanticorpos humanos, em casos de suspeita de doenças autoimunes.

• Ortopedia:
- Dímero D
O exame de Dímero D é solicitado pelo ortopedista com o objetivo auxiliar no diagnóstico de doenças ou quadros trombóticos.

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